Aspecte generale privind asigurarea de sănătate în contextul mutării internaționale
Mutarea într-o altă țară presupune o serie de schimbări importante în viața unei persoane, iar asigurarea de sănătate este una dintre primele chestiuni ce trebuie analizate atent.
Asigurarea de sănătate nu este automat transferabilă odată cu schimbarea reședinței.
Fiecare stat are propriile sale reguli privind accesul la servicii medicale, în funcție de statutul de rezidență, tipul de permis de muncă sau viza obținută, vârsta, ocupația sau statutul de student.
Un principiu general este că sistemele publice de sănătate sunt corelate cu plata unor contribuții specifice. Astfel, dacă intenționezi să lucrezi în noua țară, vei fi, cel mai probabil, obligat să contribui la sistemul de sănătate local și vei beneficia de serviciile aferente. Pe de altă parte, dacă te muți fără a avea un contract de muncă sau fără un statut clar de rezidență, accesul la servicii medicale poate fi limitat și condiționat de achiziționarea unei asigurări private.
Ce se întâmplă cu asigurarea națională de sănătate?
Dacă ești asigurat într-un sistem public de sănătate, cum ar fi Casa Națională de Asigurări de Sănătate din România, mutarea într-o altă țară poate determina încetarea obligațiilor și drepturilor tale în acest sistem. Din momentul în care devii rezident fiscal într-o altă jurisdicție, în mod normal nu vei mai fi considerat contribuabil în România și, implicit, nu vei mai beneficia de serviciile medicale subvenționate de stat.
Există însă anumite excepții, cum ar fi situațiile întreprinderilor care trimit angajați în delegație temporară în străinătate sau cazurile întreprinderilor cu sedii multiple în Uniunea Europeană. În astfel de scenarii, certificatele A1 și cardurile europene de asigurare de sănătate (CEASS) pot asigura continuitatea drepturilor.
În cadrul Uniunii Europene, regulamentul (CE) nr. 883/2004 permite cetățenilor europeni să beneficieze de acces la asistență medicală în oricare stat membru, în anumite condiții. Cu toate acestea, dreptul la îngrijire medicală este limitat la perioadele scurte de ședere, iar pentru mutări de lungă durată se cere în mod normal înscrierea în sistemul național de sănătate al noului stat de rezidență.
Asigurarea privată de sănătate: o soluție obligatorie sau complementară?
Pentru mulți dintre cei care se mută într-o altă țară, achiziționarea unei asigurări private de sănătate devine o opțiune strategică. Această asigurare poate acoperi costurile medicale în perioada de tranziție sau, în unele cazuri, pe toată durata rezidenței într-o altă țară.
Companiile de asigurări internaționale oferă pachete personalizate pentru expatriați, care includ tratamente de urgență, intervenții chirurgicale, spitalizare, dar și îngrijire preventivă, precum analizele anuale sau consultațiile de rutină. Un beneficiu major al unei asigurări private este accesul la spitale de top și timp redus de așteptare pentru tratamente, comparativ cu sistemele publice, uneori supraaglomerate.
Totodată, în unele state, dovada unei asigurări de sănătate este condiție esențială pentru obținerea permisului de rezidență sau a vizei.
Particularități regionale ale asigurării de sănătate
Sistemele de sănătate diferă considerabil de la o țară la alta. De exemplu, în Germania, asigurarea de sănătate este obligatorie pentru toți rezidenții, iar alegerea este între o casă de asigurări publică sau una privată, în funcție de venit. În Franța, cetățenii europeni se pot înscrie ușor prin sistemul PUMA (Protection Universelle Maladie), dar trebuie parcurs un proces administrativ detaliat.
În Regatul Unit, accesul la sistemul NHS este oferit rezidenților legali, dar odată cu Brexit-ul, cetățenii UE trebuie să plătească suprataxa de sănătate pentru a beneficia de aceste servicii. În Statele Unite, a avea o asigurare de sănătate privată este practic obligatoriu, începând de la planuri individuale până la pachete de grup oferite de angajatori.
Fiecare destinație are astfel particularități administrative, financiare și medicale care trebuie analizate în detaliu înainte de mutare.
Continuitatea pensiei și a altor beneficii conexe
Mutarea într-o altă țară nu afectează doar asigurarea de sănătate, ci și drepturile de pensie, indemnizațiile de invaliditate sau alte beneficii sociale acumulate în statul de origine. Pentru a evita pierderea unor ani de contribuție sau a unor drepturi importante, este esențială planificarea din timp.
Unii români aleg să îmbine mutarea într-o altă țară cu opțiuni precum OVB pensie privata, care permit acumularea de venituri suplimentare pentru perioada de pensie, indiferent de locul în care se află beneficiarul.
Soluțiile private de pensii sunt flexibile, adaptabile la schimbările de reședință și pot oferi o plasă de siguranță în fața incertitudinilor generate de migrație.
Aspecte administrative de avut în vedere
Înainte de mutare, este recomandabil să contactezi instituțiile responsabile pentru a informa cu privire la schimbarea domiciliului. În România, această formalitate include anunțarea casei de asigurări de sănătate și, dacă este cazul, solicitarea unui document portabil (precum formularul S1) care facilitează transferul drepturilor de asigurare de sănătate între statele membre UE.
Totodată, în noua țară, procesul de înscriere în sistemul de sănătate local presupune completarea unor cereri, prezentarea unor documente justificative (acte de identitate, dovada reședinței, dovada angajării sau a înscrierii la studii) și, uneori, respectarea unei perioade de carență în care ești obligat să ai o acoperire alternativă.
Impactul asupra familiei
Dacă mutarea implică și membri ai familiei, în special copii sau persoane în vârstă, trebuie planificat cu atenție accesul lor la servicii medicale. Multe sisteme de sănătate permit asigurarea de familie, dar formalitățile pot varia semnificativ. De asemenea, vaccinările obligatorii, controalele medicale periodice sau tratamentele existente trebuie reconfigurate în funcție de noile reglementări locale.
În funcție de caz, se poate recomanda încheierea unor asigurări de sănătate suplimentare pentru copii, care să acopere inclusiv stomatologia, oftalmologia sau terapiile de recuperare, frecvent mai costisitoare în sistemele publice.
Informarea temeinică este cheia
Schimbarea domiciliului într-o altă țară este un pas major în viața oricărei persoane și presupune mai mult decât schimbarea adresei de corespondență. Asigurarea continuității protecției de sănătate este esențială pentru prevenirea situațiilor critice și pentru menținerea unei calități optime a vieții.
Planificarea în avans, alegerea unei soluții de asigurare adaptate, actualizarea statutului administrativ și consultarea specialiștilor în domeniu sunt pași necesari pentru o tranziție fără probleme. Indiferent de destinația aleasă, o abordare proactivă și bine informată este cea care va garanta un nou început reușit.
